Подробнее о лечении радиоактивным йодом
Обязательным условием для эффективного проведения радиойодтерапии
является отмена заместительной гормональной терапии:
- отмена L-тироксина и других лекарственных препаратов,
содержащих йод, бром, литий за 3-4 недели до лечения.
- отмена 3-йодтиронина за 10-12 дней до терапии радиоактивным
йодом.
Иногда, для того, сократить длительность периода отмены
гормональных препаратов, пациенту отменяют L-тироксин за
4 недели до лечения, при этом заменяя его на адекватную
дозу трийодтиронина (Т3). Трийодтиронин отменяют за 10-12
дней до лечения - это позволяет уменьшить длительность периода
полной отмены гормонов.
Помимо этого, перед началом лечения больной должен придерживаться
диеты с
низким содержанием йода.
Критерием нормальной подготовки пациента к радиойодтерапии
является уровень ТТГ перед приемом радиоактивного йода,
превышающий 30 мкМЕ/мл.
Подготовка к радиойодтерапии может осуществляться и с помощью
"Тирогена" - рекомбинантного человеческого гормона
ТТГ. В этом случае отмена заместительной терапии гормонами
щитовидной железы не требуется. Пациенту внутримышечно вводят
0,9 мл "Тирогена", на следующий день инъекцию
повторяют, а на третий день проводят терапию радиоактивным
йодом. Использование "Тирогена" позволяет пациенту
избежать появления симптомов гипотиреоза (недостаточности
гормонов щитовидной железы).
|